1. <menuitem id="2c3wq"><dfn id="2c3wq"></dfn></menuitem>
      1. <track id="2c3wq"><span id="2c3wq"></span></track>

      2. <option id="2c3wq"></option>
        1. 學術期刊發表網是專業正規學術期刊投稿|學術論文發表網站

          學術期刊發表網

          學術期刊發表網提供醫學論文范文、醫學論文發表服務
          學術期刊發表網>醫學論文免費文獻>慢性腎臟病患者的心理健康研究

          慢性腎臟病患者的心理健康研究

          學術期刊發表網 位置:醫學論文 時間:2021-01-14 09:38 (12)

          摘要:摘 要:目的對慢性腎臟病患者的心理健康情況進行分析。方法選取2018年1月~2019年12月收治的100例慢性腎臟病患者作為此次研究對象,按隨機化法將其分為實驗組(n=50)和對照組(n=50),對照

            摘 要:目的對慢性腎臟病患者的心理健康情況進行分析。方法選取2018年1月~2019年12月收治的100例慢性腎臟病患者作為此次研究對象,按隨機化法將其分為實驗組(n=50)和對照組(n=50),對照組實施常規護理干預,實驗組則在對照組的基礎上實施心理護理干預,分析兩組慢性腎臟病患者的心理狀態、生活質量、遵醫行為等的差異性。結果兩組慢性腎臟病患者干預后的漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評分、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評分均低于干預前(P<0.05);實驗組干預后的HAMA評分、HAMD評分低于對照組(P<0.05);實驗組干預后的軀體疼痛、社會功能、精神健康、生理機能、情感職能、活力、生理職能、總體健康等生活質量評分均高于對照組(P<0.05);實驗組合理運動、合理飲食、遵醫囑用藥、治療依從等遵醫行為發生率均高于對照組(P<0.05)。結論慢性腎臟病患者接受心理護理干預,能夠改善患者的不良心理狀態以及生活質量,促進其依從性的提高,意義重大。

            關鍵詞:慢性腎臟病 心理健康 生活質量

          慢性腎臟病患者的心理健康研究

            慢性腎臟病是臨床常見的疾病,有著較高的發生率和殘疾率,患者的結局是其腎功能不斷喪失,難以逆轉,且患者常會因為水電解質紊亂、停藥、勞累、感染等而反復入院接受治療,這樣不僅會增加患者腎功能惡化的速度,也較易導致患者出現相關的心理問題,嚴重降低患者的生活質量[1-2]。同時,慢性腎臟病患者常會受到家庭、社會、經濟、身體等因素的影響,面對嚴重的心理壓力,易表現出疾病恐懼感,影響其治療的自信心,導致患者的依從性較差,部分患者甚至會出現自殺傾向。因此,在慢性腎臟病患者治療的過程中,應同時配合有效的護理干預,以此促進患者心理狀態的改善,提高其依從性,更好地改善患者的預后[3-4]。本研究主要對慢性腎臟病患者的心理健康情況進行分析,具體如下。

            1 資料與方法

            1.1 一般資料

            選取2018年1月~2019年12月收治的100例慢性腎臟病患者作為此次研究對象,按隨機化法將其分為實驗組(n=50)和對照組(n=50)。實驗組中,男33例,女17例,年齡25~75歲,均值(48.02±3.51)歲,病程2~10年,均值(5.78±1.22)年。對照組中,男35例,女15例,年齡26~74歲,均值(47.69±3.60)歲,病程2~11年,均值(5.62±1.31)年。兩組慢性腎臟病患者的一般資料相比,差異無統計學意義(P>0.05),具有較好的可比性,且本研究已被倫理委員會批準。納入標準:①確診存在慢性腎臟病;②簽署了知情同意書者。排除標準:①肝功能、心功能等嚴重損傷者;②合并全身性慢性疾病者;③精神、認知障礙者;④18歲以下者;⑤接受腎移植、透析治療者;⑥伴有尿毒癥心包炎等嚴重并發癥者;⑦難以對本研究積極配合者。

            1.2 方法

            對照組實施常規護理干預,即給予患者常規健康教育,為患者提供常規運動、飲食指導,確?;颊邤z入充足的營養和能量,并對其營養狀況進行檢測。

            實驗組則在對照組的基礎上實施心理護理干預,具體如下。①心理支持:積極與患者交流溝通,充分鼓勵、誘導患者,為其列舉成功的案例,使其建立治療的自信心。同時為患者講解疾病和疾病治療有關的知識,增加其對自身疾病的了解程度,給予患者心理支持,盡量促進其抑郁、焦慮、緊張等不良心理的緩解。積極與患者家屬交流溝通,鼓勵其給予患者關愛,使得患者能夠更好地配合治療。②運動支持:盡量為患者營造優質的病房環境,定時對室內空氣消毒處理,避免患者出現感染的情況。同時,指導患者適當進行鍛煉。主要以散步等有氧運動為主,活動量以患者耐受為宜,逐漸增加運動的強度,從而更好地改善患者的健康狀態,促進患者焦慮、抑郁等心理的緩解。③生活干預:給予患者飲食指導,根據患者的具體情況,為患者明確蛋白質、葡萄糖、熱量、脂肪、鈉、鉀、鈣等的攝入量,盡量避免腌制食品、罐頭食品等的攝入。同時,控制患者植物蛋白、大米、面粉等主食的量。若患者存在腎功能不全的情況,則應控制磷的攝入量,以此緩解腎功能衰退的情況,避免出現腎性骨病的情況。若患者少尿、水腫,則應減少水的攝入量。囑咐患者戒煙戒酒,保證充足的睡眠,合理作息。指導患者合理用藥,注意用藥后的相關不良反應情況,及時發現異常并就診。

            1.3 觀察指標

            對兩組慢性腎臟病患者干預前后的心理狀態、生活質量作觀察,并分析兩組患者干預后遵醫行為的差異性。

            1.3.1心理狀態:

            采用漢密爾頓焦慮量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)評價患者的焦慮狀態,漢密爾頓抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)評價患者的抑郁狀態,評分越高,即代表患者的焦慮、抑郁程度越嚴重。

            1.3.2生活質量:

            采用SF-36生活質量量表(short form 36 questionnaire)對患者的生活質量進行評價,包括軀體疼痛、社會功能、精神健康、生理機能、情感職能、活力、生理職能、總體健康等項目,每項0~100分,評分越高者,即代表生活質量越好。

            1.3.3遵醫行為:

            以問卷調查表的方式對患者的遵醫行為進行評價,主要為合理運動、合理飲食、遵醫囑用藥、治療依從等。

            1.4 統計學方法

            采用spss 21.0軟件,作統計學處理,計數資料使用例(%)表示,x2檢驗,計量資料使用均數±標準差(x¯±s)表示,t檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

            2 結果

            2.1 兩組心理狀態分析

            兩組慢性腎臟病患者干預后的HAMA評分、HAMD評分均低于干預前(P<0.05);實驗組干預后的HAMA評分、HAMD評分低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

            表1 兩組心理狀態分析(分,x¯±s)

            組別 例數 HAMA評分 HAMD評分

            干預前 干預后 干預前 干預后

            實驗組 50 16.89±2.65 11.02±2.63 14.89±3.22 10.23±1.87

            對照組 50 17.23±3.41 15.02±1.71 15.17±2.69 12.69±2.61

            t 0.557 9.016 0.472 5.418

            P 0.579 0.001 0.638 0.001

            2.2 兩組生活質量分析

            實驗組干預后的軀體疼痛、社會功能、精神健康、生理機能、情感職能、活力、生理職能、總體健康等生活質量評分均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

            表2 兩組生活質量分析(分,x¯±s)

            組別 例數 軀體疼痛 社會功能 精神健康 生理機能 情感職能 活力 生理職能 總體健康

            實驗組 50 78.56±8.25 78.25±4.71 94.55±4.20 81.32±5.41 91.23±5.20 65.75±6.33 88.20±10.36 60.57±6.22

            對照組 50 60.69±7.33 60.43±5.22 64.71±5.02 59.58±6.33 60.17±6.92 55.41±7.39 71.49±6.93 50.46±5.16

            t 11.450 17.922 32.237 18.461 25.373 7.514 9.480 8.846

            P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

            2.3 兩組遵醫行為分析

            實驗組合理運動、合理飲食、遵醫囑用藥、治療依從等遵醫行為發生率均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

            表3 兩組遵醫行為分析[n(%)]

            組別 例數 合理活動 合理飲食 遵醫囑用藥 治療依從

            實驗組 50 46(92.00) 46(92.00) 48(96.00) 45(90.00)

            對照組 50 29(58.00) 28(56.00) 29(58.00) 26(52.00)

            x2 15.413 16.840 20.384 17.533

            P 0.001 0.001 0.001 0.001

            3 討論

            慢性腎臟病患者疾病發生后,難以完全治愈,患者需要長時間接受透析等治療來維持生命[5]。慢性腎臟病患者大多同時存在其他并發癥的情況,治療的經濟負擔較大,患者需要面對較大的心理壓力,使得患者較易出現抑郁、焦慮等不良心理,影響患者的依從性,對治療的效果造成影響,降低患者的生活質量[6-7]。因此,采取有效的措施來改善慢性腎臟病患者的心理狀態十分必要。

            本研究中,實驗組干預后的HAMA評分、HAMD評分低于對照組;實驗組干預后的軀體疼痛、社會功能、精神健康、生理機能、情感職能、活力、生理職能、總體健康等生活質量評分均高于對照組;實驗組合理運動、合理飲食、遵醫囑用藥、治療依從等遵醫行為發生率均高于對照組。表明心理護理的實施,能夠更好地改善慢性腎臟病患者的心理狀態以及生活質量,提高其遵醫行為。

            心理護理的實施,能夠從患者的心理支持、運動支持以及生活干預等方面出發,可增加患者對自身疾病和治療知識的了解度,使得患者家屬更好地給予患者心理支持,且患者可養成優質的運動、飲食、用藥、睡眠等習慣,增加患者的機體免疫力,更好地改善患者的病情,增加患者的生理和心理舒適程度,從而改善其心理狀態以及遵醫行為,促進其生活質量的改善[8-9]。

            綜上所述,慢性腎臟病患者多數存在焦慮、抑郁等不良的心理狀態,應加強患者心理狀態的分析,并實施針對性的心理護理干預措施,以此促進患者心理狀態的改善,為其健康的恢復,奠定基礎。

            參考文獻[1]潘永毅,謝文鴻,賈翎,等.基于門診隨訪的慢性腎臟病患者積極度與心理困擾、社會支持的相關性研究[J].中國全科醫學,2020,23(13):1647-1653.

            [2]李曉,李麗芹,侯蕾,等.基于護士主導的家屬支持對慢性腎臟病患者自我管理能力及腎功能的影響[J].護士進修雜志,2020,35(3):275-278.

            [3]趙玉丹,李悅,陳爽,等.自我管理護理干預對慢性腎臟病患者自我管理及健康狀況的影響[J].中國醫藥科學,2017,7(12):111-113.

            [4]金小雅,康永,王莉,等.同理心護理對艾滋病合并慢性腎臟病患者社會支持自我效能感的影響[J].山西醫藥雜志,2019,48(22):2830-2833.

            [5]彭顥,陳露,卓琳,等.SF-36和EQ-5D量表在慢性腎臟病患者生命質量評估中的對比研究[J].東南大學學報(醫學版),2019,38(6):1024-1028.

            [6]傅婷婷,章兵.慢性腎臟病患者血液透析前焦慮、抑郁狀況及其對生命質量的影響[J].中國現代醫藥雜志,2019,21(7):47-51.

            [7]仲海峰,韓曉駿,申宜梅.心理干預對慢性腎臟病患者焦慮/抑郁癥狀和生活質量的影響[J].臨床心身疾病雜志,2015,21(z2):1-2.

            [8]趙軍,孟麗霞,張柳青,等.慢性腎臟病患者的焦慮抑郁心理狀態的護理干預措施[J].國際精神病學雜志,2016,43(4):748-751.

            [9]邵玲玲,丁紅,張東.慢性腎臟病伴慢性前列腺炎合并心理障礙患者的針對性護理干預效果分析[J].中國性科學,2015,24(7):120-122.

            作者:沈衛利

            相關期刊推薦期刊:《中國臨床心理學雜志》屬中央級學術性刊物。內容涉及臨床心理學的各分支學科:心理和教育評估的理論及應用研究、心理治療與咨詢的理論和實踐研究、心理測量和治療技術研究、不同人群心理特點和心理健康研究以及本學科國內外研究進展與動態的報告等。


          轉載請注明來自:http://www.tnxsh.com/yxlw/20863.html


          與“慢性腎臟病患者的心理健康研究”相關的學術論文范文推薦

          1、綜合護理對社區糖尿病患者血糖指標的效果觀察
          摘要:【摘要】目的研究基層綜合護理方法對社區糖尿病患者血糖指標的影響。方法選擇社區醫院門診2019年7月2019年11月的糖...查看詳情

          2、社區居家護理對老年糖尿病患者生活質量的影響
          摘要:【摘要】目的探討社區居家護理在老年糖尿病患者中的應用及對患者生活質量的影響。方法選2019年10月2020年10月于本...查看詳情

          3、益生菌聯合牙周基礎治療對慢性牙周炎的療效分析
          摘要:摘 要:目的:探討益生菌含片聯合牙周基礎治療對慢性牙周炎的療效。方法:納入慢性牙周炎的患者128例,分為實驗組和...查看詳情

          4、住院老年心血管病患者醫學應對方式及影響因素研究
          摘要:摘要:調查住院老年心血管病患者的醫學應對方式現狀,剖析其影響因素。方法:采用便利抽樣法,選取2019年37月山西省...查看詳情

          5、社區老年高血壓合并糖尿病患者的臨床用藥和治療效果分析
          摘要:摘要:目的:分析社區老年高血壓合并糖尿病患者的用藥情況及其療效。方法:選取某社區全科門診老年高血壓合并...查看詳情

          學術期刊發表網提供論文、論文發表、論文修改以及期刊征稿等服務
          醫學論文發表熱線
          日本一级婬片A片免费手机版